Infections du site chirurgical (ISC)

Durée de mesure actuelle

1er janvier au 31 décembre 2026

Plan de publication des résultats des mesures

Programme de surveillance ISC de Swissnoso

Les infections du site chirurgical – en anglais : Surgical Site Infections (SSIs) – qui surviennent dans une période définie après une intervention chirurgicale sont enregistrées, et ceci indépendamment de si elles se manifestent à l’hôpital ou après la sortie de l’hôpital. Les infections peuvent se situer au niveau de l’incision ou des tissus sous-jacents, y compris les fascias et les couches musculaires. Elles peuvent également toucher des organes ou des espaces qui ont été ouverts ou manipulés au cours de l’opération.

Interventions chirurgicales surveillées chez les adultes à partir du 1 octobre 2021*

• Appendicectomie (ablation de l’appendice)
• Cholécystectomie (ablation de la vésicule biliaire)
• Chirurgie du côlon (chirurgie du gros intestin)
• Prothèse totale de hanche en électif (planifiable)
• Prothèse totale de genou en électif (planifiable)
• Chirurgie vasculaire artérielle des membres inférieurs (VASCAMI)
• Chirurgie cardiaque
  • Tout pontage coronarien (CAB)
  • Remplacement de valve
• Hystérectomie (ablation de l’utérus)
• Laminectomie avec et sans implant (opération de la colonne vertébrale)
• Bypass gastrique
• Chirurgie du rectum
• Césarienne

*Les hernies ne sont plus surveillées depuis le 1er octobre 2021. Les interventions pour hernies figurent sur la liste AvS de l’OFSP, raison pour laquelle les hernies unilatérales sont dans la plupart des cas réalisées en ambulatoire.

Chaque site hospitalier et clinique a l’obligation de surveiller simultanément au moins trois des types d’interventions susmentionnés. La surveillance des interventions chirurgicales du côlon (chirurgie du gros intestin) est obligatoire pour les hôpitaux qui les proposent. Les autres types d’interventions peuvent être choisis librement. Un relevé exhaustif est obligatoire pour les types d’interventions sélectionnés.

Surveillance supplémentaire chez les enfants et adolescent-e-s
En outre, le relevé des appendicectomies (ablation de l’appendice) est obligatoire chez les enfants et adolescent-e-s de 16 ans et moins.

Développements continus

Suivi des infections du site chirurgical (ISC) liées aux prothèses de hanche et de genou

À compter du 1er janvier 2027, les hôpitaux et les cliniques ne saisiront les infections du site chirurgical (ISC) après la pose de prothèses de hanche et de genou exclusivement par l’intermédiaire du registre SIRIS. La surveillance concernera exclusivement les réopérations ou les révisions après une prothèse primaire de la hanche ou du genou, y compris les révisions consécutives à une fracture. La double saisie des données dans le cadre de l’actuelle surveillance ISC de Swissnoso sera supprimée. Cette nouvelle procédure permettra de réduire considérablement la charge administrative des hôpitaux et des cliniques, tout en maintenant une surveillance nationale de haute qualité.

Calendrier de mise en oeuvre

• Juin – août 2026: Phase de test
• Septembre/octobre 2026: Mise à disposition de la documentation et des informations destinées aux hôpitaux
• Septembre/octobre 2026: Séances d’information en ligne sur la mise en oeuvre
• Automne/hiver 2026: Préparation de la mise en oeuvre par les établissements
• 1er janvier 2027: Entrée en vigueur de la nouvelle procédure de collecte des données

Séances d’information sur la mise en oeuvre

Afin de présenter le nouveau processus de collecte des données ainsi que les modalités de mise en oeuvre, trois séances d’information en ligne seront proposées.

• Mercredi 30 septembre 2026, de 10h00 à 11h30
• Jeudi 15 octobre 2026, de 10h00 à 11h30
• Mardi 27 octobre 2026, de 10h00 à 11h30

Plus d’informations et inscription

Saisie volontaire de variables supplémentaires

Dans le cadre d’un projet pilote du 1er janvier 2026 jusqu’au 31 décembre 2027, les hôpitaux et cliniques peuvent saisir des variables supplémentaires pour les interventions qu’ils ont choisies. Celles-ci concernent les mesures préventives suivantes :

• Contrôle de la glycémie en chirurgie cardiaque
• Décontamination du tube digestif avant une opération intestinale (antibiotiques non résorbables avec ou sans laxatifs)
• Décolonisation du Staphylococcus aureus avant les opérations de remplacement articulaire, cardiaques et de la colonne vertébrale

Les résultats du projet pilote fourniront en outre des informations permettant d’examiner s’il convient de viser une saisie obligatoire à partir de 2029.

Renoncement à la saisie des infections superficielles

Depuis le 1er janvier 2026, seules les infections profondes et les infections d’organes/de cavités devront être saisies pour toutes les interventions. Jusqu’à présent, cela n’était le cas que pour les implants de hanche et de genou. La collecte des infections superficielles est supprimée, car celles-ci ont un impact moindre sur la morbidité et les coûts, tout en représentant une charge de travail considérable. Avec cette mesure de soulagement, Swissnoso et l’ANQ répondent également à une attente des hôpitaux et des cliniques.

Manuel et formulaires

Sur le site Internet de Swissnoso, les hôpitaux et les cliniques peuvent télécharger tous les do-cuments pertinents pour la surveillance ISC. Téléchargements Swissnoso

Financement des mesures de l’ANQ

La contribution annuelle des hôpitaux et cliniques permet à l’ANQ de financer toutes les prestations liées aux mesures (à l’exception des registres des implants). Il s’agit notamment de l’organisation des mesures, de l’analyse des données, de l’établissement des rapports et de la publication des résultats des mesures. Plus d’informations