Infezioni del sito chirurgico

Periodo di misurazione attuale

dal 1° gennaio al 31 dicembre 2026

Piano di pubblicazione dei risultati delle misurazioni

Programma SSI Surveillance di Swissnoso

Vengono rilevate le infezioni del sito chirurgico (in inglese Surgical Site Infections) che si manifestano entro un certo lasso di tempo dopo un’operazione, indipendentemente dal fatto che ciò si verifichi in ospedale o dopo la dimissione. Le infezioni possono riguardare il punto di incisione, rispettivamente il tessuto sottostante, inclusi gli strati e le fasce muscolari, oppure gli organi o le cavità aperti o manipolati durante l’intervento.

Interventi chirurgici monitorati tra gli adulti dal 1° ottobre 2021*

• Appendicectomia
• Colecistectomia
• Chirurgia del colon
• Protesi elettive (pianificabili a livello temporale) dell’anca
• Protesi elettive (pianificabili a livello temporale) del ginocchio
• Interventi di chirurgia vascolare alle arterie degli arti inferiori (VASCAMI)
• Chirurgia cardiaca
  • Bypass aorto-coronarico
  • Sostituzione valvolare
• Isterectomia
• Laminectomia con e senza impianto
• Bypass gastrico
• Chirurgia rettale
• Taglio cesareo

*Le ernie non sono più monitorate dal 1° ottobre 2021. Gli interventi di ernia rientrano nella lista APS dell’UFSP, motivo per cui le ernie unilaterali vengono solitamente eseguite in regime ambulatoriale.

Ogni sede di ospedali e cliniche è tenuta a monitorare simultaneamente almeno tre dei tipi di intervento menzionati. La sorveglianza di operazioni nel quadro della chirurgia del colon è obbligatoria per gli istituti con l’offerta in questione, gli altri tipi di intervento possono essere scelti liberamente. Occorre procedere a un rilevamento completo.

Monitoraggio supplementare tra bambini e adolescenti
Tra i bambini e gli adolescenti fino a sedici anni, è obbligatorio il rilevamento delle appendicectomie.

Perfezionamenti

Monitoraggio delle infezioni del sito chirurgico legate alle protesi di anca e ginocchio

A partire dal 1° gennaio 2027 gli ospedali e le cliniche registreranno le infezioni del sito chirurgico (SSI) successive all’impianto di protesi dell’anca e del ginocchio esclusivamente nel registro SIRIS. La sorveglianza riguarderà esclusivamente i reinterventi o le revisioni dopo una protesi primaria dell’anca o del ginocchio, comprese le revisioni a seguito di una frattura. La doppia registrazione dei dati nell’ambito dell’attuale sorveglianza SSI di Swissnoso non sarà più necessaria. Questa nuova procedura consentirà di ridurre considerevolmente l’onere amministrativo per gli ospedali e le cliniche, mantenendo al contempo una sorveglianza nazionale di elevata qualità.

Date importanti

• Giugno – agosto 2026: Fase di test
• Settembre/ottobre 2026: Messa a disposizione della documentazione e delle informazioni destinate agli ospedali e cliniche
• Settembre/ottobre 2026: Incontri informativi online sull’implementazione
• Autunno/inverno 2026: Preparazione dell’implementazione da parte delle strutture
• 1° gennaio 2027: Entrata in vigore della nuova procedura di raccolta dati

Incontri informativi sull’implementazione

Al fine di presentare il nuovo processo di raccolta dati e le modalità di implementazione saranno proposti tre incontri informativi online.

• Mercoledì 30 settembre 2026, dalle 10.00 alle 11.30
• Giovedì 15 ottobre 2026, dalle 10.00 alle 11.30
• Martedì 27 ottobre 2026, dalle 10.00 alle 11.30

Ulteriori informazioni e registrazione

Rilevamento volontario di variabili supplementari

Nell’ambito del progetto pilota dal 1° gennaio 2026 al 31 dicembre 2027, gli ospedali e le cliniche possono rilevare ulteriori variabili per gli interventi da loro selezionati. Queste riguardano le misure di prevenzione seguenti:

• controllo della glicemia nella chirurgia cardiaca;
• decontaminazione del tratto digerente prima di interventi all’intestino (antibiotici non riassorbibili con o senza lassativi);
• decolonizzazione dei portatori di stafilococco aureo prima di impianti di protesi, nonché di interventi al cuore e alla colonna vertebrale.

Il progetto pilota fornirà altresì ragguagli per decidere se rendere obbligatorio il rilevamento a partire dal 2029.

Rinuncia al rilevamento di infezioni superficiali

Dal 1° gennaio 2026, per tutti gli interventi verranno rilevate solo le infezioni profonde e quelle degli organi/della cavità. Finora questa direttiva concerneva solo le protesi dell’anca e del ginocchio. Rinunciamo al rilevamento delle infezioni superficiali perché quest’ultime hanno una scarsa influenza sulla morbilità e sui costi, e generano al contempo una notevole mole di lavoro. Con questa misura, Swissnoso e l’ANQ rispondono anche alle aspettative di ospedali e cliniche.

Manuale e moduli

Sul sito di Swissnoso, gli ospedali e le cliniche possono scaricare tutti i documenti rilevanti per il programma SSI Surveillance: download Swissnoso

Finanziamento delle misurazioni dell’ANQ

Con il contributo annuo degli ospedali e delle cliniche, l’ANQ finanzia tutte le prestazioni legate alle misurazioni (senza Registri delle protesi), dall’organizzazione alle analisi dei dati, alla redazione e alla pubblicazione dei rapporti con i risultati. Ulteriori informazioni