Glossaire ANQ

6-MWT – Test de marche de 6 minutes : Outil de mesure de la réadaptation cardiaque et réadaptation pulmonaire. Il mesure la distance parcourue en autonomie par le ou la patient-e en 6 minutes avec ou sans moyens auxiliaires. La différence en mètres entre l’admission et la sortie reflète l’évolution de la capacité physique grâce à la réadaptation.

Afin de permettre des comparaisons équitables entre hôpitaux et cliniques, les résultats de mesure doivent d'abord être ajustés en fonction des risques. C’est un processus statistique qui filtre les facteurs qui affectent négativement ou positivement le résultat, mais ne peut pas être influencés par les institutions. Par exemple : l’âge des patients, le sexe, le statut d'entrée, le diagnostic, la gravité et le nombre de maladies etc.

Procédure précisément définie pour résoudre un problème ou un certain type de problèmes en plusieurs étapes.

Antécédents d’un-e patient-e en rapport avec ses troubles actuels. L’anamnèse biographique inclut l’ensemble des antécédents.

Évaluation de l’importance des symptômes par les patient-e-s en psychiatrie à l’aide d’un questionnaire BSCL ou HoNOSCA-SR.

Autoévaluation des patient-e-s de réadaptation à l’aide de différents outils de mesure.

L’ANQ inclut les domaines de réadaptation suivants : le réadaptation gériatrique, réadaptation médecine interne, réadaptation oncologique, réadaptation paraplégiologique, réadaptation psychosomatique et réadaptation pédiatrique.

Concept pour la recherche de solutions basées sur les meilleures méthodes et procédures connues, les meilleures pratiques. Il doit conduire une institution à l'excellence en mesurant et en analysant sa qualité de performance par rapport aux meilleurs de sa catégorie ou de son domaine d’activité

Outil de mesure de la réadaptation cardiaque. Cet ECG à l’effort sert à évaluer la performance physique. Chez un patient présentant une capacité physique suffisante, il est utilisé en alternative au test de marche de 6 minutes.

Outil de mesure en psychiatrie pour adultes. BSCL signifie : Brief Symptom Checklist. Il s’agit d’un questionnaire d’auto-évaluation de l’importance des symptômes pour les patient-e-s composé de 53 items.

Composition du collectif de patients traités, par exemple en ce qui concerne la démographie, la répartition des diagnostics, etc.

CIRS – Cumulative Illness Rating Scale : Échelle d’évaluation d’un ou plusieurs diagnostics médicaux concomitants à la maladie de base mais distincts (échelle de comorbidité). Les diagnostics sont répartis entre 14 systèmes d’organes, et reçoivent jusqu’à 4 points en fonction de leur degré de gravité.

Examen des données pour voir si elles sont raisonnables, compréhensibles et concevables.

CRQ – Chronic Respiratory Questionnaire : Outil de mesure de la réadaptation pulmonaire chez les patient-e-s souffrant d’une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO). Le questionnaire est rempli par les patient-e-s. Il produit un score total et 4 scores secondaires dans les domaines de la dyspnée (respiration difficile), de la fatigue, de l’humeur et de la gestion de la maladie, et inclut aussi bien les restrictions fonctionnelles physiques que celles sur le plan émotionnel-psychique. Le questionnaire montre les modifications de la qualité de vie obtenues par la réadaptation.

Base/outil issu de la gestion qualité. Le cycle PDCA (roue de Deming) décrit les 4 phases successives d’un processus permettant de résoudre un problème :
<ul>
<li>P (Plan) pour la recherche et la planification d’une stratégie de résolution de problèmes</li>
<li>D (Do) pour la mise en œuvre de mesures de résolution du problème</li>
<li>C (Check) pour la vérification des résultats</li>
<li>A (Action) : en cas de réussite, le procédé sera standardisé</li>
</ul>
Ce processus est répété en continu en vue d’une amélioration permanente.

Documentation des objectifs : la documentation des objectifs de participation et de leur atteinte reflète les principaux contenus d'une convention de prestations de réadaptation et favorise la coopération interprofessionnelle / interdisciplinaire grâce à une orientation commune des objectifs lors de la planification de la thérapie. L’atteinte des objectifs de traitement est considérée comme une preuve du succès de la réadaptation (indicateur de qualité).

La mesure complète n'est pas possible en raison d’une valeur manquante, de l'arrêt imprévu du traitement, de la non-réponse ou de l’absence de réaction. De nombreux dropout diminuent la représentativité d’une mesure/d’une enquête.

EBI – Indice de Barthel étendu : Outil de mesure de la réadaptation musculo-squelettique, réadaptation neurologique et autre réadaptation. Évalue la fonctionnalité dans des domaines importants de la vie quotidienne, selon les observations du personnel de la clinique. L’EBI est en fait une amélioration de l'indice de Barthel avec l'inclusion d'une sous-échelle cognitive.

Elle est utilisée pour déterminer le risque d'escarre (risque d’apparition de lésions). Elle est composée de 6 items.

L’effet produit lorsqu’une répartition est positivement asymétrique, c’est-à-dire quand une majorité des mesures se situent dans la partie supérieure d'une échelle. Dans ce cas, la plupart des mesures sont regroupées autour des valeurs les plus élevées. Par exemple : 90 % atteignent la valeur 5 sur une échelle de 1 à 5.

Outil de mesure en psychiatrie adulte (fiche de documentation de cas). EFM signifie : Outil d’évaluation de mesures limitatives de liberté.

Outil de mesure en psychiatrie enfants et adolescents (fiche de documentation de cas). EFM-KJP signifie : Outil d’évaluation des mesures limitatives de liberté dans le cadre d’une hospitalisation d’enfants et d’adolescents dans une unité psychiatrique.

Également appelée décubitus. Lésion locale de la peau et des tissus sous-jacents. Dans le cadre des mesures ANQ, les escarres survenues à l’hôpital sont répartis comme suit (classification EPUAP) : Catégorie 1 = érythème persistant ou qui ne blanchit pas, Catégories 2 à 6 = de l’atteinte partielle à la perte tissulaire complète voire de « profondeur inconnue ».

Étude scientifique sur un groupe de personnes (cohorte). Ces personnes ont des caractéristiques communes (mêmes maladies/phénomènes de soins) à l’inclusion dans l’étude. L’évolution de la santé, en général l’évolution de la maladie, y est étudiée au fil du temps.

Examen et évaluation conforme à la situation et dans les règles de l’art.

Évaluation tierce de l’importance des symptômes des patient-e-s en psychiatrie par les soignants responsables du cas à l’aide des questionnaires HoNOS ou HoNOSCA.
Évaluation tierce de patient-e-s en réadaptation par le personnel soignant à l’aide de différents outils de mesure.

Désigne la sûreté, la précision d'un outil de mesure. Par exemple, on dit qu'un outil est fiable s'il montre le même résultat lors des mesures répétées. Les critères de qualité utilisés sont des mesures statistiques telles que l'écart-type ou la variance.

FIM® – Functional Independence Measure : Outil de mesure de la réadaptation musculo-squelettique, réadaptation neurologique et autre réadaptation. Répertorie, à l’aide de 18 items, la fonctionnalité des patient-e-s dans des domaines importants de la vie quotidienne, selon les observations du personnel clinique.

HADS© – Hospital Anxiety and Depression Scale : instrument de mesure utilisé en réadaptation psychosomatique. Le HADS est un instrument d'auto-évaluation comportant 14 items permettant de distinguer l'anxiété et la dépression chez les patientes et patients souffrant de maladies physiques ou d’éventuels troubles physiques psychogènes.

Outil de mesure en psychiatrie pour adultes. HoNOS signifie : Health of the Nation Outcomes Scale. Il s’agit d’une fiche d’évaluation tierce de l’importance des symptômes par les soignants responsables du cas, et composée au total de 12 items.

Outil de mesure en psychiatrie chez l’enfant et l’adolescent. HoNOSCA signifie : Health of the Nation Outcomes Scale for Children and Adolescents. Il s’agit d’une fiche d’évaluation tierce de l’importance des symptômes par les soignants responsables du cas, et composée au total de 13 items.

Outil de mesure en psychiatrie chez l’enfant et l’adolescent. HoNOSCA-SR signifie : Health of the Nation Scale for Children and Adolescents Self-Rated Form. Il s’agit d’un questionnaire d’auto-évaluation de l’importance des symptômes par les patient-e-s composé de 13 items.

Indicateur de qualité en psychiatrie hospitalisé. Le degré de sévérité des symptômes est évalué à l’aide d’une échelle, d’une une notation tierce (par le personnel soignant) et d’une auto-évaluation (par le/la patient-e). Le niveau le plus bas traduit l’absence de symptômes, le plus haut niveau décrit un très lourd fardeau en raison des symptômes. Ces classements permettent de mesurer la modification de l’importance des symptômes au fil du déroulement du traitement.

Terme technique issu de la statistique médicale. Taux de nouveaux cas apparus dans une population définie au cours d’une période définie.

Mesure pour le suivi et l'évaluation de fonctions/performances essentielles. Un indicateur indique les éventuels domaines problématiques et peut provoquer leur analyse, révision et/ou amélioration. Les valeurs mesurées se situent à l’intérieur/l’extérieur d'une plage de référence ou au-dessous/au-dessus d'une valeur de référence.

En médecine, on appelle indication la raison de l'utilisation d'une mesure thérapeutique ou diagnostique ou la mesure médicale indiquée pour des signes cliniques spécifiques.

L’intervalle de confiance à 95 % est un terme venu des statistiques. Il indique une largeur de bande dans laquelle les valeurs réelles se situent avec une probabilité d'erreur de 5 %. Cela signifie, pour faire simple, que les recoupements dans les intervalles de confiance ne peuvent être considérés comme de véritables différences que dans une certaine mesure.

Système d’information hospitalier.

Loi fédérale sur l’assurance-maladie.

Outil de mesure de la réadaptation cardiaque. Le patient/la patiente évalue sa qualité de vie liée à la maladie pour les domaines fonctionnels de la qualité de vie physique, émotionnelle et sociale.

La valeur située exactement au milieu de la répartition des données. 50 % des valeurs sont toujours inférieures ou égales à la médiane, les autres 50 % sont supérieures à la médiane.

Mesure de la qualité du résultat (selon un critère d’évaluation défini), basée sur un système d'interventions/mesures à un point de départ donné (par exemple, situation de la maladie, phénomène de soins). Dans certains cas, elle est également combinée dans la pratique avec la mesure des indicateurs des processus.

Moyenne arithmétique des valeurs mesurées.

En bref : acquis à l’hôpital. En détail : Toute infection causée par des micro-organismes liés à un séjour à l'hôpital ou à la clinique, indépendamment du fait si cette infection provoque des symptômes de maladie ou non. Le patient doit avoir été infecté à l'hôpital ou à la clinique, ce qui signifie qu’il doit être prouvé qu'il est entré sans infection. Dans la Grèce antique, les « nosocomia » désignaient les pièces des sanatoriums où les malades étaient traités par une cure de sommeil.

Signification : égal en nombre, égal en droit, équivalent. Par exemple : coûts supportés de façon paritaire ou groupes composés de façon paritaire.

PHQ/QSP-15 – Patient Health Questionnaire : instrument de mesure utilisé en réadaptation psychosomatique. Le QSP-15 est un questionnaire d’autoévaluation qui mesure la gêne occasionnée par des symptômes somatiques à l'aide de 15 items.

Le placement à des fins d’assistance (PAFA) est une mesure officielle de la protection des adultes (internement d’une personne contre son gré) pour le traitement ou la prise en charge d'une personne dans une clinique psychiatrique ou toute autre institution en Suisse. Il remplace depuis le 1er janvier 2013 l’hospitalisation sans consentement. En général, disposition prise par l’autorité tutélaire, mais il existe des différences d’un canton à l’autre.

Utilisation des approches, façons de penser et méthodes de différentes disciplines. Une approche interdisciplinaire ou pluridisciplinaire implique plusieurs disciplines scientifiques indépendantes.

Le temps après une opération ou une intervention chirurgicale.

Terme technique issu de la statistique médicale. Taux (fréquence) de personnes atteintes d'une maladie particulière à un moment donné ou pendant une période donnée, par rapport au nombre de personnes examinées.
Prévalence ponctuelle : Fréquence d'une maladie à un moment précis (échantillonnage transversal).
Prévalence périodique : Fréquence d'une maladie pendant une certaine période, qui peut être définie de façons variées, par exemple, un mois, une année, un intervalle de plusieurs années, etc.

Attitude intérieure des participants, qui imprègne toutes les activités et l'ensemble de l'institution. Le PDCA est mis en œuvre dans un processus continu constitué de petites étapes d'amélioration et dans un travail d'équipe continu. L’objectif est d’avoir un effet aussi durable que possible. Le PDCA est un principe de la gestion qualité.

La pseudonymisation est une mesure de protection des données qui permet de remplacer toutes les caractéristiques d’identification par un code. Dans sa communication, l’ANQ utilise le mot « pseudonymisé » comme synonyme de « crypté ».

La psychiatrie forensique est une branche de la psychiatrie compétente pour le traitement, l’évaluation et l’hospitalisation de délinquants atteints d’une maladie psychique.

Traitement des maladies cardiaques et vasculaires

Traitement de personnes âgées, en général de plus de 75 ans, qui tient particulièrement compte des pathologies multiples.

Destinée aux patient-e-s atteint-e-s de maladies de plusieurs systèmes d'organes, de tumeurs avancées ou de processus compliqués après des interventions chirurgicales majeures.

Traitement de la douleur et de la gêne fonctionnelle causée par des lésions du squelette, des articulations ou des muscles.

Traitement des maladies et lésions du système nerveux central et périphérique ou des séquelles de maladies neuromusculaires.

Adaptée aux patient-e-s atteint-e-s d’une tumeur maligne.

Traitement des personnes atteintes d’une paralysie des bras, des jambes et du tronc, généralement causée par un trouble de la moelle épinière et de la queue de cheval (faisceau de racines nerveuses de la moelle épinière).

Traitement des lésions congénitales et acquises chez les nourrissons, les enfants et les adolescents.

Traitement des maladies dans lesquelles les facteurs psychiques jouent un rôle de premier plan.

Traitement des maladies pulmonaires

SCIM – Spinal Cord Independence Measure : instrument de mesure utilisé en réadaptation paraplégiologique. A l’aide de 19 items, le SCIM relève la capacité fonctionnelle dans les domaines des soins personnels, de la respiration, du contrôle sphinctérien et de la mobilité chez les patientes et patients atteints de lésions rachidiennes, sur la base des observations du personnel soignant (évaluation par des tiers).

Score ADL – (Activities of Daily Life) : le score ADL illustre la capacité fonctionnelle dans les actes ordinaires de la vie quotidienne. Le score est calculé à partir du FIM^®/MIF et de l’EBI à l’aide d’un algorithme de conversion. Cette démarche permet de comparer la qualité des résultats des cliniques de réadaptation, indépendamment de l'instrument de mesure utilisé (FIM^®/MIF ou EBI).

Traitement de maladies aiguës ou d’accidents (somatologie = science du corps humain).

Programme/module de Swissnoso pour la surveillance des infections du site chirurgical après une intervention chirurgicale en Suisse. Il s’agit de surveiller l’apparition d’une infection du site chirurgical (Surgical Site Infection - SSI).

Outil de mesure de la réadaptation pulmonaire. Les patient-e-s évaluent leur propre état physique à l’aide d’une échelle analogique visuelle en forme de thermomètre.

Vérification de la validité des données statistiques, et contrôle de plausibilité. Validation des données : contrôle des saisies par les utilisateurs ou les sources externes de donnée.

La conformité d’un résultat de mesure avec la « vraie » valeur ou les faits réels. La mesure dans laquelle une situation observée reflète la « vraie » situation.