Bilancio della situazione

Bilancio della situazione 2024

Nell’estate del 2024, l’ANQ ha invitato i suoi membri e le organizzazioni a questi collegate a partecipare a un sondaggio online volto a tracciare un bilancio e a individuare potenziale di sviluppo per le misurazioni della qualità e le prestazioni dell’ANQ. Sono stati anche organizzati gruppi tematici con membri dei Comitati per la qualità dell’ANQ e interviste con esperti esterni.

I risultati del sondaggio, disponibili da inizio 2025, sono in gran parte positivi: la maggior parte afferma che le misurazioni dell’ANQ aiutano gli ospedali e le cliniche a gestire attivamente gli aspetti relativi alla qualità.

I riscontri confermano il cammino intrapreso e gli sviluppi già implementati, e fungono da base per adottare misure concrete nell’ottica del perseguimento progressivo degli obiettivi e dei punti focali strategici.

Il Comitato dell’ANQ ha incaricato un gruppo di lavoro di trarre una conclusione dal bilancio e di elaborare le richieste del caso, le quali sono state discusse dal Comitato stesso in occasione del suo ritiro. Nell’autunno 2025, sono poi stati approvati i lavori seguenti.

• Completamento del catalogo di criteri per nuovi temi di misurazione/indicatori della qualità con queste direttive:
  • maggiore interconnessione tra rilevamenti e misure di miglioramento;
  • maggiore utilizzo di dati di routine e dati strutturati tratti dai sistemi informatici;
  • disponibilità più rapida dei dati;
  • armonizzazione degli sviluppi nazionali;
  • potenziale per il contesto ambulatoriale;
  • attuazione poco onerosa in termini di risorse per ospedali e cliniche.
    Al nuovo catalogo di criteri
• Verifica delle misurazioni esistenti sulla scorta dei criteri adattati in collaborazione con gli organi specialistici dell’ANQ
• Conferma delle attuali misure per l’utilizzo di dati di routine e di dati strutturati tratti dai sistemi informatici (p.es. caduta e decubito, Patient Safety Indicator (PSI), tassi di mortalità, caduta nella psichiatria geriatrica)
• Pubblicazione più tempestiva dei risultati delle misurazioni e snellimento dei rapporti, in particolare quelli comparativi nazionali (ai requisiti per le pubblicazioni e i concetti di pubblicazione è quindi stato aggiunto un nuovo annesso)
• Proseguimento della digitalizzazione e dello sviluppo di strumenti (incl. dashboard) che consentano a ospedali e cliniche di svolgere analisi interne approfondite
• Valutazione delle ottimizzazioni già avviate dell’offerta di prestazioni e attuazione di altri adeguamenti orientati alle esigenze
• Conferma dei fornitori di prestazioni quali gruppo mirato principale delle misurazioni (qualora l’attenzione si concentrasse su altri gruppi di interesse, il Comitato dell’ANQ definirebbe le relative condizioni quadro)

Bilancio della situazione 2019

Dopo dieci anni di misurazioni unitarie a livello nazionale, nel 2019 l’ANQ ha tastato il polso alla sua base in merito allo stato attuale, al futuro del piano di misurazione e all’orientamento strategico dell’associazione. Il tempismo è stato perfetto, considerato che nel mese di giugno 2019 con la revisione della LAMal (articolo 58) sono state emanate nuove disposizioni giuridiche, entrate in vigore nel 2021.

Sono stati interpellati gli incaricati della qualità degli assicuratori e dei Cantoni, direzioni e incaricati della qualità di ospedali e cliniche. Le loro risposte sono state poi discusse dai partner dell’ANQ in gruppi tematici. Le conoscenze così acquisite fungeranno da base per il perfezionamento della strategia dell’ANQ. Negli anni 2020-2024 i risultati sono anche stati determinanti per l’introduzione di importanti adeguamenti nell’offerta dell’ANQ:

• sostituzione di strumenti di misurazione (p.es. dal questionario breve per rilevare la soddisfazione dei pazienti allo Swiss PREMs);
• cambiamento del metodo di misurazione (p.es. sostituzione della misurazione degli indicatori di prevalenza e valutazione del rilevamento delle cadute e dei decubiti mediante dati clinici di routine nella medicina somatica acuta e nella psichiatria geriatrica/passaggio da SQLape al metodo CH per le riammissioni non pianificate);
• ampliamento delle offerte digitali (evoluzione da dashboard sulla qualità dei dati a dashboard sui risultati, incl. possibilità di analizzare dati di ospedali e cliniche secondo il reparto);
• differenziazione dei settori di prestazioni (riabilitazione), altri tipi di clinica (psichiatria);
• armonizzazione dell’offerta di formazioni;
• ampliamento del Registro SIRIS;
• chiarimenti definizione del caso/confronto SpiGes;
• inclusione delle degenze di breve durata (psichiatria);
• verifica dell’integrazione dei Patient Safety Indicator (PSI) e dei tassi di mortalità nel piano nazionale di misurazione.